在“試管嬰兒”門診中,我們經常會遇到患者詢問促排卵方案的問題。事實上,促排卵方案是根據患者的年齡、基本內分泌和竇卵泡來評估卵巢功能的,然后制定個性化的促排卵計劃。所以,你的促排卵計劃會和別人不一樣。適合別人的計劃不一定適合你,最重要的是適合自己。那么常見的試管嬰兒方案有哪些?
1長方案:適合卵巢功能良好的年輕女性
長方案是最常用的促排卵方案之一。長方案從上一個周期的月經期的第20天開始。醫生需要進行B超檢查或抽血以確定是否發生了排卵。確定排卵后,先注射卵巢下調藥物GnRHa,待給藥后第14天開始加促性腺激素FSH或HMG促排卵,待卵泡長到足夠大時再注射HCG。
超長方案:適用于子宮內膜異位癥、子宮內膜容受性差、LH高的患者。
超長療程比長療程長1個月。它需要注射2次下調藥物,兩次注射之間間隔20天。2次下調后的促排卵過程與長療程相同。
2短方案:適合卵巢功能較差的老年女性
顧名思義,短方案所需時間較短,與月經周期基本相似,前后需要1015天左右。在月經周期的第2天或第3天開始使用CnRHa,同時注射促性腺激素,直到夜間注射針的那一天。
3拮抗方案:適用于高齡、卵巢功能差等各種不孕癥
該方案可以大大降低多囊卵巢綜合征患者卵巢過度刺激的風險。拮抗劑是從月經周期的第2天或第3天開始的促性腺激素。當卵泡長到14mm左右或雌激素明顯升高時,同時使用拮抗劑,直至夜針日。
4、自然周期:適合拒絕做促排卵治療、卵巢功能不佳者
完全依靠女性的自然月經周期,不使用任何促排卵藥物,等待自然優勢卵泡發育成熟,可能需要注射夜針,也可能需要根據個體化取卵時間來判斷關于性激素的結果。
常見的試管嬰兒方案有哪些?在此需要提醒大家的是,在促排卵過程中,醫生需要經常監測用藥后的內分泌和卵巢情況,以便隨時調整用藥劑量。這時就需要醫患雙方的配合,才能保證治療的成功。